놀이치료 초기면접, 초기면접에서 이루어져야할 내용

놀이치료를 시작하기전 부모님과의 초기면접에 대해 소개합니다.

놀이치료 초기면접

놀이치료사에서 초기면접은 부모가 의뢰한 아동의 문제를 구체화하고 아동의 발달사 및 양육 환경 탐색하며 치료가 내담자와 협력해 문제 해결 위한 방안을 모색하는 것이다. 초기면접에서 아동의 정보를 수집하고, 수집한 정보를 토대로 문제에 대한 잠정적 가설을 설정하고 문제해결을 위한 방안을 제시한다. 또한 객관적으로 문제 확인을 위해 심리평가나 놀이평과 과정을 안내할수 있다. 이러한 초기면접 과정을 통해 내담자와 신뢰로운 관계를 형성한다. 초기면접에 은 부모면접과 아동면접으로 할 수 있다. 치료사는 정보수집을 위한 의뢰 사유, 부모의 대처방식, 가족관계, 아동의 발달사, 아동의 태도 등에 관련된 질문을 한다. 내담자의 대답을 구체화하고 명령화 하여 부모님이 어떻게 아동을 인식하고 있는지 더 잘 알게 한다. 치료사는 질문-반응-반영의 순환을 통해 많은 정보를 수집하며 내담자의 표정, 행동 등 비언어적인 반응도 확인한다. 내담 아동의 핵심 문제, 문제가 어떻게 발생되었는지, 문제 발생에 영향을 준 요인이 무엇인지, 지금까지 문제가 지속되는 요인이 무엇인지 등 문제 원인에 대한 가설을 잠정적으로 도출한다.

<초기면접에서 이루어저야 할 내용>

-내담자(부모/아동)와 신뢰로운 관계 형성
-아동 문제와 관련된 정보 수집
-아동 문제에 대한 가설 세우기
-심리검사 및 놀이평가 준비
-아동의 문제에 대한 치료적 개입 제시
-놀이치료에 대해 안내

그외 알아봐야 할 것들:

의뢰사유
부모가 자녀의 행동에 대해 모호하거나 추상적으로 이야기하는 경우가 많다. "우리 아이가 산만해요.", "우리아이가 불안한 것 같아요" 등 포괄적으로 말하는 경우가 많은데, 치료사는 구체적인 확인을 해한다. "산만함에 대해 자세히 말씀해 주시겠어요?", 또는 "자녀의 어떤 모습을 보고 불안하다고 느끼셨나요?"등과 같이 구체화가 필요하다. "자녀가 이런 행동할 때 부모님은 어떻게 반응하셨나요?", "부모님의 반응에 자녀는 또 어떻게 반응하나요?" 등 부모님의 대처방식과 아동의 반응에 대한 정보수집을 해야 한다. 이러한 정보를 통해 아동의 욕구와, 욕구가 어떠한 방식으로 표출되며 이 방식이 왜 지속되는지 알려줘야 한다.

아동의 초기 발달사
아동의 의뢰사유가 환경에서 기인할 수도 있지만 선천적 요인(뇌 발달, 임신 및 출산 과정, 유전적 소인, 발달 이정표의 지연 확인과정, 현재 발달 수준 및 기능 파악)

양육환경
대상관계 이론에 따르면 생애 초기 양육자와 형성한 관계 경험이 아동의 전 생애 동안 타인을 지각하고 이해하며 관계를 형성하는 기본 틀로 작용한다고 본다. 생애 첫 1년 동안의 중요한 발달과업인 주 양육자와의 애착 형성에 대한 정보가 중요하다. 부모가 아동의 욕구에 민감하게 반응하였는지, 욕구를 즉각적으로 충족시켰는지, 욕구 시 아동의 정서를 이해하고 이해하였는지 등의 부모의 민감성과 반응성뿐만 아니라 아동의 반응 등 아동과 부모 관계 양상을 파악해야 한다. 주 양육자와의 안정 애착을 형성한 이후, 아동은 자율성의 발달과업을 ㅡㅅㅂ득한다. 아동의 독립을 향한 움직임과 욕구를 이해하여 아동이 세상을 탐험하룻 있는 안전지기 역할을 해야한다. 주 양육자가 누구인지, 양육 태도, 양육자와의 분리 경험, 분리될 때/안아줄 때의 아동 반응, 아동이 위험한 행동할 때 주양육자의 반응, 아동의 실수에 어떻게 반응, 아동이 떼쓸 때 어떻게 반응, 아동운 주로 무엇을 하고 지내는지, 배변훈련 과정 등을 탐색해야 한다.

가족관계
아동과 가장 밀접하고 많은 영향을 미친다. 현재의 가족 구조, 과거 경험, 구체적인 기능과 영향, 발달상태, 사회적 맥락, ㅈ어체성 등에 대해 알아봐야 한다. 그리고 부모나 형제자매와의 관계가 어던지, 가족구성원이 아동의 문제를 어떻게 받아들이고 수용하는지에 대한 정보가 필요하다.

아동의 사회관계
2~3세부터 어린이집 등 첫 사회생활을 시작하게 된다. 부모와의 분리나 새로운 환경 적응을 어려워하는 아동도 있기에 사회적 참여에 대해 알아볼 필요가 있다.